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アクサの「「一生保障」の医療保険 プライム60」を徹底分析

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《注》この保険は現在、販売が停止している可能性があります。新商品については「一生保障」の医療保険 スマート・ケア」のページでレビューしていますので、よろしければそちらをご覧ください。

無解約返戻金型の保険料を抑えた終身医療保険です。割安ながらもがんによる入院を手厚く保障し、再発や転移での再入院などをカバーします。

主契約の内容

保障内容
主契約 入院給付金
災害入院給付金
ガン入院給付金
手術給付特約 入院給付金日額×10、20、40
1入院支払限度日数 60日(ガンによる入院は日数の制限なし)
通算支払限度日数 1,095日

主契約の目玉はガン入院給付金。悪性新生物で入院すると、支払限度日数の60日が無制限にまで拡大されます。

理解しておきたいのは、主契約にセットで付いている『手術給付特約』で、これは従来の(保険会社が取り決めた)88種類の手術のみが給付金の対象です。この補完として、次で解説する『手術補完給付特約』があります。

では追加できる特約を見てみましょう。

特約・特則の内容

保障内容
手術補完給付特約 一律5万円
先進医療給付特約 ・先進医療給付金:技術料・通算2,000万円まで
・先進医療一時金:一律15万円
生活習慣病入院給付特約 生活習慣病入院給付金日額(180日まで)
女性疾病入院・手術給付特約 ・女性疾病入院給付金日額
・女性疾病手術給付金
・女性疾病放射線治療給付金
無事故割引特則 5年間で通算5日以上の保険金請求がない場合、保険料を10%割引。最大50%まで
特定疾患給付特約 所定の特定疾患(難病)に配当したとき
3大疾病診断給付特約 悪性新生物・急性心筋梗塞、脳卒中で所定の状態に該当したとき
退院後療養給付特約 入院給付金日額×5(通算10回)

前項で触れた『手術補完給付特約』は、公的医療保険の対象となっている約1,000種類の手術と放射線治療を保障する特約です。一律5万円と金額は少なめですが、手術給付特約と併せて付帯しておくと給付金の貰いそびれが減るでしょう。

他に注目したいのは先進医療特約。技術料のほか一時金も受け取れるのでお得感があります。手術の種類にかかわらず15万円も請求でき、交通費や宿泊代の足しに良さそうです。

また、退院後療養給付金は、入院日数にかかわらず受け取れます。ただし回数は10回までで、カウントの決まりは1入院と同じです(つまり同じ傷病を原因とする180日以内の再入院では受け取れません)。

その他の特約ですが、まず3大疾病診断給付特約は、がんは悪性新生物のみ、急性心筋梗塞、脳卒中は60日間重い症状を引っ張るなど、給付のハードルは厳しめです。

同系統の特約なら生活習慣病入院給付特約の方が使えそう。悪性新生物、糖尿病、心疾患、高血圧症疾患、脳血管疾患、肝硬変、慢性腎不全の7つを直接の原因として1日以上入院したときに適用され、同社ホームページのモデルプランにも掲載されています。

保険料・他

詳細
保険料(※) 【男性】
30歳:1,725円
40歳:2,345円
50歳:3,295円
【女性】
30歳:1,705円
40歳:2,115円
50歳:2,885円
引受年齢 5~75歳
保険料払込期間 60歳、終身払
払込方法 月払、半年払、年払
口座振替、団体扱・集団扱、送金扱

※入院給付金日額5,000円、手術給付特約、終身払の場合

特約の種類が豊富ですが、給付条件が厳しいものが多いため、追加するなら先進医療特約か手術補完給付特約だけで十分な気がします。先進医療特約は100円程度、手術補完給付特約も200円程度と非常にリーズナブルです。

まとめ

手術関連の保障が特約の補強なしに不完全なのは残念ですね。他の点を見ても他社と比べて特筆すべきことはありません。特約だけをいえば、むしろ魅力に欠ける部分もあります。

既にアクサ生命に加入しているなど、特別な理由はない場合は様子見した方が賢明かもしれません。

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